fréttir

Interferón er merki sem veiran seytir inn í afkomendur líkamans til að virkja ónæmiskerfið og er varnarlína gegn veirunni.Interferón af tegund I (eins og alfa og beta) hafa verið rannsökuð í áratugi sem veirueyðandi lyf.Hins vegar eru interferónviðtakar af tegund I tjáðir í mörgum vefjum, þannig að gjöf interferóns af tegund I er auðvelt að leiða til ofviðbragða á ónæmissvörun líkamans, sem leiðir til fjölda aukaverkana.Munurinn er sá að tegund III interferón (λ) viðtakar eru aðeins tjáðir í þekjuvef og ákveðnum ónæmisfrumum, svo sem lungum, öndunarfærum, þörmum og lifur, þar sem nýja kórónavírusinn virkar, þannig að interferón λ hefur færri aukaverkanir.PEG-λ er breytt með pólýetýlen glýkóli á grundvelli náttúrulegs interferóns λ og blóðrásartími þess í blóði er verulega lengri en náttúrulegs interferóns.Nokkrar rannsóknir hafa sýnt að PEG-λ hefur breiðvirka veirueyðandi virkni

Strax í apríl 2020 birtu vísindamenn frá National Cancer Institute (NCI) í Bandaríkjunum, King's College í London í Bretlandi og aðrar rannsóknarstofnanir athugasemdir í J Exp Med þar sem mælt var með klínískum rannsóknum þar sem interferón λ var notað til að meðhöndla Covid-19.Raymond T. Chung, forstöðumaður lifrar- og gallamiðstöðvar við Massachusetts General Hospital í Bandaríkjunum, tilkynnti einnig í maí að klínísk rannsókn sem hafin var rannsóknaraðili yrði gerð til að meta virkni PEG-λ gegn Covid-19.

Tvær 2. stigs klínískar rannsóknir hafa sýnt að PEG-λ getur dregið verulega úr veiruálagi hjá sjúklingum með COVID-19 [5,6].Þann 9. febrúar 2023 birti New England Journal of Medicine (NEJM) niðurstöður 3. stigs aðlögunarvettvangsrannsóknar sem kallast TOGETHER, undir forystu brasilískra og kanadískra fræðimanna, sem metin frekar lækningaáhrif PEG-λ á COVID-19 sjúklinga. [7].

Göngudeildarsjúklingar sem voru með bráð Covid-19 einkenni og komu fram innan 7 daga frá upphafi einkenna fengu PEG-λ (stök inndæling undir húð, 180 μg) eða lyfleysu (stök inndæling eða til inntöku).Aðal samsett niðurstaða var sjúkrahúsinnlögn (eða tilvísun á háskólasjúkrahús) eða heimsókn á bráðamóttöku vegna Covid-19 innan 28 daga frá slembiröðun (athugun > 6 klst.).

Nýja kórónavírusinn hefur verið að stökkbreytast síðan braust út.Þess vegna er sérstaklega mikilvægt að sjá hvort PEG-λ hefur læknandi áhrif á mismunandi nýjar kransæðaveiruafbrigði.Teymið framkvæmdi undirhópagreiningar á mismunandi stofnum veirunnar sem sýktu sjúklinga í þessari rannsókn, þar á meðal Omicron, Delta, Alpha og Gamma.Niðurstöðurnar sýndu að PEG-λ var áhrifaríkt hjá öllum sjúklingum sem voru sýktir af þessum afbrigðum og áhrifaríkust hjá sjúklingum sem voru sýktir af Omicron.

Hvað varðar veiruálag, hafði PEG-λ marktækari meðferðaráhrif hjá sjúklingum með hátt veirumagn í upphafi, en engin marktæk meðferðaráhrif komu fram hjá sjúklingum með lágt veirumagn í upphafi.Þessi verkun er nánast jöfn Paxlovid frá Pfizer (Nematovir/Ritonavir).

Það skal tekið fram að Paxlovid er gefið til inntöku með 3 töflum tvisvar á dag í 5 daga.PEG-λ, aftur á móti, þarf aðeins eina inndælingu undir húð til að ná sömu verkun og Paxlovid, þannig að það hefur betra samræmi.Til viðbótar við samræmi hefur PEG-λ aðra kosti umfram Paxlovid.Rannsóknir hafa sýnt að Paxlovid er auðvelt að valda lyfjamilliverkunum og hafa áhrif á umbrot annarra lyfja.Fólk með háa tíðni alvarlegs Covid-19, eins og aldraðir sjúklingar og sjúklingar með langvinna sjúkdóma, hafa tilhneigingu til að taka lyf í langan tíma, þannig að hættan á Paxlovid í þessum hópum er verulega meiri en PEG-λ.

Að auki er Paxlovid hemill sem miðar að veiru próteasum.Ef veiru próteasinn stökkbreytist getur lyfið verið árangurslaust.PEG-λ eykur brotthvarf vírusa með því að virkja eigin ónæmi líkamans og miðar ekki við neina vírusbyggingu.Þess vegna, jafnvel þótt veiran stökkbreytist frekar í framtíðinni, er búist við að PEG-λ haldi virkni sinni.

Hins vegar sagði FDA að það myndi ekki heimila neyðarnotkun PEG-λ, til mikils vonbrigða fyrir vísindamenn sem tóku þátt í rannsókninni.Eiger segir að þetta kunni að vera vegna þess að rannsóknin hafi ekki tekið þátt í bandarískri klínískri rannsóknamiðstöð og vegna þess að rannsóknin hafi verið frumkvæði og framkvæmd af rannsakendum, ekki lyfjafyrirtækjum.Þar af leiðandi mun PEG-λ þurfa að fjárfesta umtalsvert magn af peningum og meiri tíma áður en hægt er að setja það á markað í Bandaríkjunum.

Sem breiðvirkt veirueyðandi lyf miðar PEG-λ ekki aðeins á nýja kórónavírusinn, það getur einnig aukið úthreinsun líkamans á öðrum veirusýkingum.PEG-λ hefur hugsanleg áhrif á inflúensuveiru, öndunarfæraveiru og aðrar kransæðaveiru.Sumar rannsóknir hafa einnig bent til þess að λ interferon lyf, ef þau eru notuð snemma, geti komið í veg fyrir að vírusinn smitist líkamann.Eleanor Fish, ónæmisfræðingur við háskólann í Toronto í Kanada, sem tók ekki þátt í TOGETHER rannsókninni, sagði: „Stærsta notkun þessarar tegundar interferóns væri fyrirbyggjandi, sérstaklega til að vernda áhættusama einstaklinga gegn sýkingu meðan á faraldri stendur.