fréttir

Súrefnismeðferð er mjög algeng leið í nútíma læknisfræði og er grunnaðferðin við súrefnisskortsmeðferð.Algengar klínískar súrefnismeðferðaraðferðir eru súrefni í neflegg, einfalt grímu súrefni, Venturi grímu súrefni osfrv. Það er mikilvægt að skilja virkni eiginleika ýmissa súrefnismeðferðartækja til að tryggja viðeigandi meðferð og forðast fylgikvilla.

Algengasta vísbendingin um súrefnismeðferð er bráð eða langvinn súrefnisskortur, sem getur stafað af lungnasýkingu, langvinnri lungnateppu, hjartabilun, lungnasegarek eða lost með bráðum lungnaskaða.Súrefnismeðferð er gagnleg fyrir fórnarlömb bruna, kolmónoxíð- eða blásýrueitrun, gassegarek eða aðra sjúkdóma.Það er engin alger frábending fyrir súrefnismeðferð.

Nefskurður

Neflegg er sveigjanlegt rör með tveimur mjúkum punktum sem stungið er inn í nasir sjúklings.Það er létt og hægt að nota það á sjúkrahúsum, heimilum sjúklinga eða annars staðar.Slöngunni er venjulega vafið utan um eyra sjúklingsins og komið fyrir framan hálsinn og hægt er að stilla rennilássylgju til að halda henni á sínum stað.Helsti kosturinn við neflegginn er að sjúklingurinn er þægilegur og getur talað, drukkið og borðað auðveldlega með nefleggnum.

Þegar súrefni er borið í gegnum neflegg, blandast loftið í kring súrefni í mismunandi hlutföllum.Almennt, fyrir hverja 1 l/mínútu aukningu á súrefnisflæði, eykst styrkur súrefnis til innöndunar (FiO2) um 4% miðað við venjulegt loft.Hins vegar getur aukning á mínútu loftræstingu, það er magn lofts sem andað er inn eða út á einni mínútu, eða andað í gegnum munninn, þynnt súrefni og þar með dregið úr hlutfalli súrefnis sem andað er inn.Þrátt fyrir að hámarkshraði súrefnisgjafar í gegnum neflegginn sé 6 l/mín, veldur minni súrefnisflæði sjaldan þurrk og óþægindi í nefi.

Lágflæðis súrefnisgjöf, eins og nefþræðing, eru ekki sérlega nákvæmar áætlanir um FiO2, sérstaklega í samanburði við súrefnisgjöf um barkaþræðingu.Þegar magn innöndunarlofts fer yfir súrefnisflæðið (eins og hjá sjúklingum með háa mínútu loftræstingu), andar sjúklingurinn að sér miklu magni af umhverfislofti sem dregur úr FiO2.

Súrefnismaska

Eins og nefleggur getur einfaldur grímur veitt sjúklingum sem anda á eigin spýtur viðbótar súrefni.Einfaldi gríman hefur enga loftpoka og lítil göt á hvorri hlið grímunnar leyfa umhverfinu að komast inn þegar þú andar að þér og sleppir um leið og þú andar út.FiO2 er ákvarðað af súrefnisflæðishraða, grímupassingu og mínútu loftræstingu sjúklings.

Almennt er súrefni veitt með flæðihraða 5 l á mínútu, sem leiðir til FiO2 á bilinu 0,35 til 0,6.Vatnsgufa þéttist í grímunni sem gefur til kynna að sjúklingurinn sé að anda frá sér og hún hverfur fljótt þegar fersku gasi er andað að sér.Ef súrefnislínan er aftengd eða súrefnisflæðið minnkað getur það valdið því að sjúklingurinn andar að sér ófullnægjandi súrefni og andar aftur inn útönduðum koltvísýringi.Þessi vandamál ætti að leysa strax.Sumir sjúklingar geta fundið grímuna bindandi.

Óenduröndunargríma

Óendurtekin öndunargríma er breytt gríma með súrefnisgeymi, afturloka sem gerir súrefni kleift að streyma úr lóninu við innöndun, en lokar lóninu við útöndun og gerir geyminum kleift að fyllast af 100% súrefni.Engin endurtekin öndunargríma getur látið FiO2 ná 0,6 ~ 0,9.

Öndunargrímur sem ekki eru endurteknar geta verið búnar einum eða tveimur hliðarútblásturslokum sem lokast við innöndun til að koma í veg fyrir innöndun umhverfislofts.Opnaðu við útöndun til að lágmarka innöndun á útönduðu gasi og draga úr hættu á mikilli kolsýru